Verlaufsdokumentation
Die Verlaufskontrolle im SOAP-Format nachhalten
„Verlaufskontrolle, Beschwerden deutlich gebessert, in Ruhe schmerzfrei, Blutdruck jetzt hundertdreißig zu achtzig, Ramipril-Dosis beibehalten, Kontrolle in drei Monaten.“
Strukturiert übertragen
- Bezug und BefindenKontrolle nach 4 Wochen, Beschwerden gebessert, in Ruhe schmerzfrei
- Aktueller BefundRR 130/80 mmHg, afebril
- Anpassung und nächster SchrittRamipril beibehalten, Kontrolle in 3 Monaten
So einfach
Sie sprechen, Scrypa Medizin strukturiert verlaufsdokumentation und überträgt es direkt in Ihr Praxisverwaltungssystem (PVS).
Scrypa Medizin kennt die Sprache der Praxis, von der Anamnese über den Befund bis zum Arztbrief, schlägt den passenden ICD-10-GM-Kode mit Diagnosesicherheit vor und strukturiert das Gesagte für Ihr Praxisverwaltungssystem. Ein Allzweck-Diktiergerät liefert nur Rohtext, ohne Struktur und ohne Kodierung.
Weitere Angebote für Medizin
Anamnese
Das Anamnesegespräch einsprechen, strukturiert in die Karteikarte
AnsehenUntersuchungsbefund
Den körperlichen Befund im Untersuchungsgang festhalten
AnsehenDiagnose und Therapieplan
Diagnose mit ICD-10-GM-Vorschlag und Procedere erfassen
AnsehenArztbrief
Den Arztbrief aus dem Fall diktieren, sauber gegliedert
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